سوالات متداول متخصص زنان و زایمان، نازایی

سوالات متداول متخصص زنان و زایمان، نازایی

علل بالقوه بسیاری برای نازایی وجود دارد، و مشکلات باروری ممکن است هم زن و هم مرد را تحت تأثیر قرار دهد. اگرچه، همیشه مشخص کردن علت ممکن نیست.
علل شایع نازایی در زنان شامل عدم تخمک گذاری مرتب، بسته شدن لوله های رحمی و آندومتریوز است. اگرچه، در ۲۵% از زوج ها علت ناشناخته است. در مردها، شایع ترین علت کیفیت پایین مایع منی است.

درمان های نازایی قابل دسترس عبارتند از:

  • درمان های دارویی جهت تخمک گذاری مرتب.
  • عمل های جراحی مثل درمان برای آندومتریوز.
  • لقاح کمکی که ممکن است تلقیح داخل رحمی IUI، یا لقاح آزمایشگاهیIVF باشد.

درمان پیشنهادی بسته به این است که، علت نازایی شما چیست و درمان های در دسترس در جامعه شما چه هستند.

 

در چه مواردی خطر سقط جنین بالاتر خواهد بود؟

داشتن وزن زیاد.با کم کردن وزن، می­ توانید احتمال خطر سقط جنین را کمتر نمایید.
وجود ناهنجاری در رحم (مثل بد شکلی مادرزادی) و یا ضعیف بودن گردن رحم.
داشتن شرایط خاص پزشکی مانند لوپوس و یا سندرم آنتی فسفولیپید.
بیماری قند که به خوبی‌ کنترل نشده است.

عوامل دیگری هم برای سقط جنین وجود دارند که خیلی‌ شایع نیستند، مانند مشکلات هورمونی و یا عفونت ­هایی مانند لیستریا و روبلا(سرخجه).

 

چگونه از کمردرد در دوران بارداری پیشگیری کنیم؟
  • از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
  • وقتی چیزی را از روی زمین برمی دارید یا بلند می کنید، زانوها را خم کنید و پشتتان را صاف نگه دارید.
  • وقتی می چرخید، پاهایتان را حرکت دهید؛ از چرخاندن ستون فقرات اجتناب کنید.
  • کفش پاشنه تخت بپوشید تا وزنتان را به طور هموار پخش کند.
  • روی سطحی کار کنید که از نظر ارتفاع نیازی به خم شدن نداشته باشید.
  • در هنگام خرید سعی کنید تعادل وزن ساک ها را حفظ کنید.
  • وقتی می نشینید، پشتتان صاف باشد و به خوبی اطراف کمرتان را پر کنید.
  • به خصوص در اواخر بارداری استراحت کافی داشته باشید.
چگونه از سوزش سر دل دوران بارداری پیشگیری کنیم؟
  • سوزش سردل اغلب با صاف به پشت خوابیدن خود را نشان می دهد. در حالی که به چند بالش تکیه داده اید به طور نیمه نشسته بخوابید.
  • از خوردن و آشامیدن چند ساعت قبل از رفتن به تختخواب اجتناب کنید.
  • اگر مشکل همچنان باقی است، پزشکتان برای شما یک آنتی اسید تجویز خواهد کرد.

 

چگونه از تهوع و استفراغ صبحگاهی در دوران بارداری پیشگیری کنیم؟
  • اگر از همان ابتدای صبح حالت تهوع دارید، به آرامی از جا بلند شوید. در صورت امکان، چیزی خشک مثل نان تست یا بیسکوییت ساده قبل از بلند شدن بخورید.
  • هروقت می توانید به اندازه کافی استراحت کنید و بخوابید. احساس خستگی تهوع را بدتر می کند.
  • به جای خوردن چند وعده غذای کامل، غذا را در دفعات بیشتر و با مقدار کمتر بخورید، اما خوردن غذا را متوقف نکنید.
  • مایعات فراوان بخورید.
  • از نزدیکانتان بخواهید به شما کمک کنند و حمایتتان نمایند.
  • تا آنجایی که ممکن است توجه تان را از روی تهوع منحرف کنید؛ اغلب اوقات تهوع با فکر کردن به آن بدتر می شود.
  • از غذاها و بوهایی که تهوع شما را بدتر می کند پرهیز کنید. اگر فرد دیگری غذا درست کند، بهتر است. اگر امکان ندارد، غذاهای ساده و نه چرب، مثل سیب زمینی پخته، پاستا و شیر فرنی که آسان تهیه می شوند، درست کنید.
  • لباس راحت بپوشید. بستن بند کمر ممکن است حالت تهوع شما را بدتر کند.

 

در دوران بارداری باید از خوردن چه غذاهایی اجتناب کنید؟

گوشت خام و یا نیمه پخته:

تمامی گوشت ها را کاملا پخته مصرف کنید. مطمئن شوید هیچ جای گوشت صورتی رنگ و یا نیمه پخته نیست. در هنگام پختن سوسیس و گوشت چرخ کرده بیشتر دقت نمایید.
می توانید از استیک و یا غذاهایی که تکه گوشت های آن ها برش های بزرگ است استفاده نمایید اما دقت کنید که به خوبی پخته شده اند.

جگر:

لطفا از خوردن جگر و هر خوراکی دیگری که در آن جگر دارد خودداری نمایید زیرا که ممکن است حاوی مقدار زیادی ویتامین A باشد و ویتامین A زیاد می تواند به جنین شما صدمه وارد نماید.

در هنگام بارداری مکمل هایی که حاوی ویتامین A هستند مانند مولتی ویتامین با دوز بالا را استفاده ننمایید. مکمل Fish liver oil و یا هرگونه مکمل دیگری که حاوی ویتامین A است را استفاده نفرمایید.

در دوران بارداری میزان استفاده از ماهی تن را به حداقل برسانید مثلا بیشتر از ۲ تکه برش ماهی تن تازه در هفته میل ننمایید (حدود ١۴٠گرم پخته شده). این نوع از ماهی ها حاوی مقادیر زیادی جیوه هستند که ممکن است به رشد عصبی جنین صدمه وارد نماید.

در دوران بارداری هر هفته بیشتر از ٢ وعده از ماهی های پرچرب مانند: ماهی تن تازه، سالمون، ساردین و قزل آلا استفاده نکنید.
در دوران بارداری لطفا فقط و فقط از شیرهای پاستوریزه استفاده نمایید.
شیر غیر پاستوریزه(گاو یاگوسفند) و یا حتی غذاهایی که با پنیر غیر پاستوریزه درست می شوند را استفاده نفرمایید.

 

نارسایی زودرس تخمدان یا یائسگی زودرس یا POI چیست؟
از تفاوت های مهم یائسگی زودرس یا نارسایی زودرس تخمدان با یائسگی طبیعی آن است که یائسگی طبیعی معمولا بطور میانگین در سنین ۵۳ -۵۱ سالگی رخ می دهد.
سن عامل مهم و کلیدی است. نارسایی های زودرس تخمدان در سنین پایین تر از سن یائسگی طبیعی و معمولا در دهه های ۲۰، ۳۰ یا ۴۰ سالگی رخ می دهد. یائسگی زودرس برای توصیف یائسگی قبل از سن ۴۵ سال استفاده می شود و معمولا هنگامی رخ می دهد که سن کمتر از ۴۰ سال باشد.
در تعریف ساده POI می توان گفت که تخمدان ها به درستی کار نمی کنند.تخمدان ها تولید تخمک ها را متوقف می کنند. همچنین تخمدان ها قادر به تولید هورمون های استروژن و پروژسترون که به سلامت زنان کمک می کنند، نیستند.
علل ایجاد آندومتریوز چیست؟

علت واقعی آندومتریوز ناشناخته است. چند نظریه در مورد علت وقوع آندومتریوز وجود دارد اما هیچ یک به طور کامل توضیح نمی دهد که چرا آندومتریوز رخ می دهد.

ممکن است ترکیبی از عوامل زیر در برخی زنان آندومتریوز را ایجاد کند:

  • برگشت خون قاعدگی
  • زمینه ژنتیکی
  • غدد لنفاوی و یا گسترش گردش خون
  • اختلال عملکرد ایمنی بدن
  • علل زیست محیطی
  • متاپلازی

که البته احتمالا اولین فاکتور(برگشت خون قاعدگی) مهم ترین فاکتور می باشد.

 

درد عادت ماهیانه: چه میزان درد طبیعی است؟

بسیاری از زنان درد در دوره عادت ماهیانه را تجربه می کنند اما اگر این درد با زندگی روزمره شما تداخل پیدا کند بهتر است که با پزشک خود در این رابطه مشورت کنید. اغلب درد های ناشی از عادات ماهیانه توسط انقباضات رحمی ایجاد می شوند. رگ های خونی موجود در دیواره عضلانی ناشی از این انقباضات فشرده شده و به طور موقت جریان خون به رحم را قطع می کنند در نتیجه کمبود اکسیژن در این ناحیه ایجاد شده و به دنبال آن احساس ناراحتی ایجاد می شود. در حالی که در آندومتریوز منشاء درد بافت آندومتری است که در خارج از رحم شکل گرفته است.در طول یک دوره عادت ماهیانه، سلول های آندومتری شکسته شده و خونریزی را ایجاد می کنند و چون راهی برای خروج از بدن ندارند التهاب ، درد شدید و بافت اسکار را ایجاد می کنند.